联合国糖尿病日｜儿童也会患上糖尿病？

11月4日，四川省宜宾市11岁的文文（化名）因感冒在当地医院进行输液治疗，继而出现剧烈呕吐、胸闷胸痛、突然昏迷情况，被送进ICU进行救治。在血气分析检查中，医生意外发现他的高血糖情况。待急性症状缓解后，转院至重庆医科大学附属儿童医院内分泌科，最终确诊为1型糖尿病。

糖尿病不是中老年人才得的病吗？其实，糖尿病也可能在儿童中发病，发病年龄主要集中两个阶段：4—6岁以及青春期。1型糖尿病和2型糖尿病都可出现在儿童青少年阶段，其中儿童糖尿病以1型糖尿病多见。

重医附属儿童医院内分泌科副主任朱高慧副主任医师介绍：1型糖尿病是一种自身免疫相关性疾病，发病率接近于万分之一，主要是因为患者体内的自身免疫系统攻击和破坏分泌胰岛素的胰岛细胞，导致胰岛素绝对缺乏。而胰岛素作为一种降血糖的激素，其缺乏会导致血糖异常升高，影响儿童的生长发育和身体健康。

高血糖导致“酸中毒” 儿童糖尿病须警惕

“7月份体重在68斤左右，到10月份就瘦了8斤。但是他饭量很大，水也喝得多，有时候一顿饭就要喝3大杯水。我们带去医院检查，又没有什么结果，就以为是正常生长发育，没太在意。”说起孩子的症状，文文的妈妈有些许无奈。

“这个男孩是典型的高血糖导致的酮症酸中毒，这在糖尿病患儿中非常常见。由于大众对儿童糖尿病的认识不足，加上该病在儿童中的发病十分隐匿，所以往往进展到一个比较严重的阶段才能被大家识别。”朱高慧介绍，“其实孩子在7、8月份已经有糖尿病典型症状‘三多一少’，即多饮、多食、多尿和体重减少。”

入院以后，内分泌科医护团队采取通静脉双通道对文文进行早期强化治疗，一边补液，一边输入胰岛素降低血糖并抑制酮体生成，快速缓解了他的酮症酸中毒症状，纠正代谢紊乱。目前文文正在逐渐康复中，未来只要进行规范化的糖尿病管理，他也将与其他孩子一样享有健康快乐的童年。

“五驾马车”护卫“小糖人”健康成长

每年的11月14日为联合国糖尿病日，今年的主题是“糖尿病与幸福感”。内分泌科护士长林琴介绍，糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，小朋友们在得知自己需要长期注射胰岛素、控制饮食和频繁检测血糖时，常会感到烦躁和低落，甚至许多青春期的患儿会产生抵触心理。

为此，科室参考糖尿病管理模式，结合“小糖人”的生长发育特点，涵盖饮食管理、适度运动、血糖监测、胰岛素使用和糖尿病心理教育等方面，通过这“五驾马车”全方位综合治疗方案。帮助患儿建立规范的生活方式，防止并发症的发生。“只要通过科学管理，糖尿病儿童一样能恢复正常的生活，也可以提升整个家庭的生活质量。”

每年重医附属儿童医院内分泌科还会举办儿童糖尿病夏令营活动，把有相同经历的患儿汇聚在一起，让他们既能在集体中找到归属感放松心情，也可以加强孩子们之间的交流，让孩子们在阳光下健康、自信地成长。

编辑：田莉